[혈액검사] 혈액 응고 관련 검사
정상적인 지혈을 위해서는 혈액응고인자 및 혈소판의 수와 기능이 충분해야 하고, 혈관의 구조에도 이상이 없어야 한다. 혈액응고과정에 관여하는 혈관, 혈소판, 혈액응고인자 및 섬유소용해 과정 중 하나라도 문제가 있으면 출혈질환이 생길 수 있다. 출혈질환이 의심되면 혈관, 혈소판, 혈액응고인자 중 어디에 문제가 있는지 확인해야 한다. 아스피린(aspirin), 헤파린(heparin), 와파린(warfarin) 등과 같이 혈소판과 응고인자 기능에 영향을 끼치는 약물 복용 시, 검사 결과 해석에 주의가 필요하다. 아스피린의 경우 혈소판의 기능을 억제함으로써 출혈 시간을 연장시킬 수 있으며, 헤파린 사용 시에는 활성화 부분트롬보플라스틴 시간이, 와파린 복용 시에는 프로트롬빈 시간이 정상적으로 연장된다. ..
2024. 8. 7.
관상동맥 중재적 시술 수가 (2024.6.1.시행)
1. 여러 개의 혈관에 실시한 경우 수가산정 방법[ 1 ] 좌측 혈관(LM, LAD, LCX)에만 시술주된 시술을 한 첫 번째 혈관은 해당 시술의 소정점수를 산정하고, 두 번째 혈관부터는 해당 시술별 추가혈관 소정점수를 산정함 예시) LM, LAD, LCX에 스텐트 삽입술 실시: 단일혈관 1 + 추가혈관 1 + 추가혈관 1 [ 2 ] 좌측 혈관 (LM, LAD, LCX) + 우측 혈관 (RCA) 동시 시술주된 시술을 한 첫 번째 좌(우)측 혈관은 해당 시술의 소정점수를 산정하고,첫 번째 혈관과는 다른 우(좌)측 혈관 1개에 한해 해당 시술별 단일혈관 소정점수의 70%,나머지 좌측 혈관은 해당 시술별 추가혈관 소정점수를 산정함 예시) LM, LAD, RCA에 스텐트 삽입술 실시: 단일혈관 1+ 단일혈관 ..
2024. 7. 26.
