시술 병변의 특성 Lesion description

■ 편향성 Eccentricity 혈관에 병변이 형성되어가면서 어떤 방향으로 진행되었는가를 의미

- Concentric하다 = 병변이 전체 혈관의 중앙에 있다.

- Eccentric하다 = 한쪽으로 치우쳐 있다.

*eccentric한 병변의 경우 다양한 각도에서 확인하여 시술여부를 결정한다.

 

■ 병변의 길이 Lesion length 병변의 시작 지점으로부터 종료 지점까지의 길이로 구분

- Discrete, focal lesion : 10mm 미만

- Tubular lesion : 10~20mm

- Diffuse, long lesion : 20mm 이상

 

■ Contour

정상 환자에서는 혈관 윤곽의 margin(Contour margin)이 smooth, 병변이 있는 경우 irregular하다.

 

■ Calcification

석회화 병변은 X-선의 투과율이 낮아 Angio 상으로 하얗게 보이게 된다.

 

■ Proximal vessel tortuosity 

혈관의 tortuosity는 병변까지 도달하는데 꼬불꼬불하게 굽어진 곳이 몇 개 있느냐를 평가함

device 접근성의 경중도를 알고자 함

 

■ Lesion angulation

병변 부위에 굴곡진 정도를 평가하는 것

- none/mild : 병변이 일직선이거나 45º 미만

- moderate : 45~90º

- severe : 90º 혹은 직각 이상으로 심한 경우

 

■ Thrombus   

혈관 내에 thrombus가 있는 경우에는 lumen 내에 흐름을 방해하기 때문에

angio 시 영상에서 조영제의 결손(Filling defect)이 있다면 thrombus를 소견한다.

 

■ Ostial lesion

혈관의 origin으로부터 3mm 이내에 병변이 있을 시 ostial 병변으로 정의한다.

- Aorto-ostial : aortic junction과 경계부위 (LMCA, pRCA)

- Branch-ostial : aorta와 경계 부위가 아니면서 major epicardial artery의 분지부