관상동맥의 해부학적 구조

Coronary arteries supply blood to the heart muscle.

 

The American Heart Association divides the coronary tree into 15–16 segments.

 

The 2 main coronary arteries are the left main and right coronary arteries.

 

1. Left main coronary artery (LMCA)

 The left main coronary artery supplies blood to the left side of the heart muscle (the left ventricle and left atrium). 

The left main coronary divides into branches: 

1) LAD (Left Anterior Descending artery) supplies blood to the front of the left side of the heart.

2) LCX (Left Circumflex artery) supplies blood to the outer side and back of the heart.

Smaller branches of the coronary arteries include: obtuse marginal (OM), septal perforator (SP), and diagonals.

 

2. Right Coronary Artery (RCA) supplies blood to the right ventricle, the right atrium, and the SA (sinoatrial) and AV (atrioventricular) nodes, which regulate the heart rhythm. 

The right coronary artery divides into smaller branches, including the right posterior descending artery and the acute marginal artery. Together with the left anterior descending artery, the right coronary artery helps supply blood to the middle or septum of the heart.

 

 

 

 

Right coronary artery

Right coronary artery in left anterior oblique (LAO) view.

 

RCA (right coronary artery) : 오른방실고랑을 따라 심장의 뒤쪽으로 주행 (acute marginal branch: 우심실에 혈액공급)

PL br. (posterolateral branch) : 심장 십자부를 넘어 존재하는 하나 또는 다수의 분지

PD br. (posterior descending branch) : 심실의 아랫면, 뒷면, 심실사이중격 뒤쪽 1/3에 분포

SA nodal br. (sinoatrial nodal branch) : 동방결절에 분포

AV nodal br. (atrioventricular nodal branch) : 방실결절에 분포

 

Left coronary artery

Left coronary artery in caudal right anterior oblique(RAO) view.

LM (left main coronary artery) : 방실고랑에 LAD와 LCX로 분지됨 

LAD (left anterior descending artery) : Apex를 향해 앞심실사이고랑을 따라 주행

Dg br. (diagonal branch) : LAD에서 분지, 좌심실 앞면에 분포

Septal br. (septal branch) : LAD에서 분지, 심실사이중격의 앞쪽 2/3와 전유두근의 apical portion에 분포

LCx (left circumflex artery) : 왼방실고랑을 따라 주행, 심장의 왼쪽 모서리를 지나 뒷면에 분포

OM br. (obtuse marginal banch) : LCX에서 분지, 좌심실의 옆면과 뒷면에 분포

RI (ramus intermedius) : LAD와 LCx 사이

 

Dominance

Refers to the blood supply to the posterior-inferior wall of the left ventricle.

Right dominance: PDA와 PL이 RCA에서 분지되는 경우 (85%)

Left dominance: PDA가 LCx에서 분지되는 경우 (8%)

Balanced (Co-dominance): PDA는 RCA에서, PL은 LCx에서 분지되는 경우 (7%)