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Cardiology

ABI (발목상완지수, Ankle-Brachial Index)

by yunjikim 2023. 12. 4.

말초동맥의 동맥경화 정도를 측정하는 방법 중의 하나이다.

발목상완지수는 임상에서 손쉽게 측정할 수 있으며,

맥파전도속도와 함께 주로 대동맥 또는 하지 동맥경화의 정도를 평가하는 데 유용한 정보를 준다.

 

말초혈관의 근위부에 폐색이 있으면 원위부의 압력은 감소하게 된다.

말초혈관으로 갈수록 일반적으로는 혈관 저항의 증가로 혈압이 높아지는 것이 정상인데 

오히려 원위부의 혈압이 감소될 경우 해당 부위 근위부의 협착 가능성이 있다.

 

발목상완지수는 발목 수축기 혈압을 팔 수축기 혈압으로 단순히 나눈 값으로 정의한다.

 

 

 

 

발목상완지수 측정은 환자가 누운 상태에서 약 5분간 안정을 취한 다음

발목 동맥중에서 발등동맥이나 뒤정강동맥을 이용하여 혈압을 측정하고,

팔동맥은 일반적인 위치인 상완동맥 압력을 이용한다.

 

오른쪽과 왼쪽을 따로 계산하기도 하며, 

발동맥 혈압은 낮은 쪽을, 팔동맥의 혈압은 높은 쪽을 선택하여 계산하기도 한다.

 

발목 동맥중에서 

발등동맥(anterior dorsalis artery)이나 뒤정강동맥(posterior tibial artery)의 혈압을 따로 측정하여

평균을 낸 값을 발동맥 혈압으로 이용하거나 낮은 쪽에 더 의미를 두어 발등 동맥혈압으로 계산하기도 한다.

 

양팔 혈압에 큰 차이가 없을 경우 팔동맥 혈압의 평균을 기준으로 하며,

차이가 있을 경우 높은 쪽을 기준으로 한다.

 

이후 발목 수축기 혈압을 팔 수축기 혈압으로 나누면 발목상완지수 값이 된다.

 

혈압 측정을 좀 더 정확하게 하기 위하여 도플러 탐촉자를 이용하여

혈류가 발생하는 첫 소리가 나는 혈압을 기준으로 측정하기도 한다.

 

 

* ABI 결과지 예시 (https://m.omron-healthcare.co.kr/products/hospital/view?prductSq=86)