Nursing10 중심정맥관 central venous catheter (a.k.a. C-line) 쇄골하 정맥, 경정맥, 대퇴정맥 등 굵은 중심 정맥에 삽입되는 관의 일종으로 끝부분이 상대정맥이나 우심방에 위치하며, 정맥관 삽입 후 그 기능이 잘 유지되면, 매번 치료 시 정맥 주사를 위한 별도의 혈관 확보가 필요없이 지속적으로 사용할 수 있다. 1. 중심정맥카테터 삽입 경로 PICC를 제외한 모든 중심정맥카테터 삽입을 위한 가장 추천되는 경로는 right internal jugular vein이다. 피부에서 가장 가까워 접근이 쉽고, 영상유도가 용이하며, 시술관련 합병증 발생 가능성이 가장 낮고, 우심방까지 거의 직선으로 연결되므로 카테터 삽입과정이 쉬울 뿐만 아니라, 카테터 유발 정맥혈전이나 정맥협착 발생율이 가장 낮기 때문이다. 같은 internal jugular vein이라도 left의 경우는 .. 2023. 10. 30. Patient monitor 1. ECG monitoring According to the American Heart Association, the heart of a healthy adult beats 60 to 100 times per minute. The heart rate of a highly active person can usually beat as low as 40 times per minute. The ECG readout on the patient monitor is not intended for detailed ECG analysis as it typically only represents one lead (most commonly lead II). Instead, it is most useful for guidi.. 2023. 10. 23. 기본/전문 소생술 (2020 한국심폐소생술 가이드라인) 1. 기본 소생술 반응이 없는 환자에 대해 구조 요청을 한 다음 10초 이내로 맥박과 호흡을 동시에 확인한다. 맥박이 없거나 호흡이 정상적이지 않으면 가슴압박과 인공호흡을 30:2의 비율로 반복 시행한다. 자동제세동기가 도착하면 2분마다 심장 리듬을 분석하면서 필요하면 제세동을 시행한다. 직접의료지도가 가능하면 의료지도에 따라 행동하고, 현장 심폐소생술을 6분간 시행한 다음에는 병원으로의 이송을 고려한다. 가슴압박을 할 때 손의 위치는 ‘복장뼈의 아래쪽 1/2’ 부위이다. 성인 심장정지의 경우 압박 깊이는 약 5cm, 가슴압박의 속도는 분당 100회~120회를 유지한다. 가슴압박 이후 다음 가슴압박을 위한 혈류가 심장으로 충분히 채워지도록 각각의 가슴압박 이후 가슴의 이완을 최대로 한다. 성인 심장정지 .. 2023. 10. 19. 수액 주입속도 gtt = 1분당 떨어지는 방울 수 1gtt = 1분에 1방울 10gtt = 1분에 10방울 = 60초에 10방울 = 6초에 1방울 방울 수 계산 = 60 ÷ ( )gtt → 60/gtt = 한 방울이 떨어지는 시간 (60초 나누기 gtt수 하면 몇 초에 한 방울 떨어지는지 알 수 있다는 말!) 수액세트에 적힌 drop factor 확인 → 1cc = 20방울 (20gtt/ml) 1방울 = 0.05cc 1gtt = 1분에 1방울 = 1분에 0.05cc 1시간 = 60분 1gtt = 1시간에 몇 cc? → 0.05cc × 60min = 3cc 1gtt = 3cc/hr gtt × 3 = 시간당 들어가는 양 cc/hr = micro gtt 1gtt = 3cc/hr = 3micro gtt 10gtt = 6초에 .. 2023. 9. 19. 이전 1 2 다음
